深度解析皇帝内经

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第64章 阴阳二十五人 第六十四

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黄帝曰:二十五人者,刺之有约乎?歧伯曰:美眉者,足太阳之脉,气血多,恶眉者,血气少,其肥而泽者,血气有馀,肥而不泽者,气有馀,血不足,瘦而无泽者,气血俱不足,审察其形气有馀不足而调之,可以知逆顺矣。

黄帝曰:刺其诸阴阳奈何?歧伯曰:按其寸口人迎,以调阴阳,切循其经络之凝涩,结而不通者,此于身皆为痛痹,甚则不行,故凝涩,凝涩者,致气以温之,血和乃止。其结络者,脉结血不和,决之乃行,故曰:气有馀于上者,导而下之,气不足于上者,推而休之,其稽留不至者,因而迎之,必明于经隧,乃能持之,寒与热争者,导而行之,其宛陈血不结者,则而予之,必先明知二十五人则血气之所在,左右上下,刺约毕也。

(二)《灵枢·阴阳二十五人》第六十四章的主要内容如下:

1. 开篇讨论:

黄帝询问阴阳之人的情况,伯高回答天地之间、六合之内不离五行,人亦与之相应,有五五二十五种人的特征,但阴阳之人不在其中,还有五种形态与众人不同。黄帝想了解这二十五种人的形体、血气的产生以及如何通过外在表现了解内在情况。

2. 五形之人的分类及特点:

木形之人:与上角相应,类似苍帝。肤色苍,小头,长面,大肩背,直身,小手足,有才,劳心,少力,多忧,劳于事,能春夏不能秋冬,易在秋冬感病。木形人又分大角、左角、钛角、判角等不同类型,各有其特点,如大角之人在左足少阳经之上呈现遗遗然的状态等。

火形之人:比于上徵,似于赤帝。赤色,广?脱面,小头,好肩背、髀腹,小手足,行安地疾心,行摇肩背肉满,有气,轻财,少信,多虑,见事明,好颜,急心,不寿暴死,能春夏不能秋冬,易在秋冬感病。火形人也有质徵、少徵、右徵、质判等不同类别。

土形之人:比于上宫,似于上古黄帝。黄色,圆面,大头,美肩背,大腹,美股胫,小手足,多肉,上下相称,行安地,举足浮,安心,好利人,不喜权势,善附人,能秋冬不能春夏,易在春夏感病。土形人包括太宫、加宫、少宫、左宫等类型。

金形之人:比于上商,似于白帝。方面白色,小头,小肩背,小腹,小手足,骨轻,身清廉,急心静悍,善为吏,能秋冬不能春夏,易在春夏感病。金形人有釱商、右商、左商、少商等不同。

水形之人:比于上羽,似于黑帝。黑色,面不平,大头,廉颐,小肩,大腹,动手足,发行摇身,下尻长,背延延然,不敬畏,善欺绍人,戮死,能秋冬不能春夏,易在春夏感病。水形人分为大羽、少羽、众之为人、桎之为人等。

3. 形色关系与年忌:

形色关系:黄帝询问只知形不知色会怎样,岐伯说形胜色或色胜形,到了相应的相克之时(年忌),受感则病,失则忧;形色相得者,富贵大乐。

年忌:人有年忌,下上之人的大忌常加七岁,如七岁、十六岁、二十五岁、三十四岁、四十三岁、五十二岁、六十一岁等都是人的大忌,在这些时候要注意自我调养,不可做奸事。

4. 不同经络气血与体征的关系:

分别论述了足阳明经、足少阳经、足太阳经、手阳明经、手少阴经、手少阳经、手太阳经等经络气血盛衰与人体外在体征的关系,如足阳明经之上血气盛则髯美长,血少气多则髯短等。

5. 针刺之约:

黄帝询问二十五人针刺有无原则,岐伯说可通过观察眉的情况判断足太阳经气血多少,还需审察形气的有余不足来进行调节以知逆顺。

针刺阴阳之人要按寸口人迎调阴阳,切循经络的凝涩情况,根据不同情况采取温气、决络、导气等方法,必须先明确二十五人的血气所在,才能掌握针刺要领。

这篇经文的主题是根据阴阳五行学说对人体禀赋不同的各种体质进行分类,并探讨不同体质之人的外在表现、易患疾病、形色关系、经络气血特征以及针刺方法等,是中医体质学说的重要理论来源之一。其指导思想是将人体与自然界的阴阳五行相联系,认为人体的生理、病理特点与五行属性密切相关,通过对人体体质的分类和分析,为中医的诊断、治疗和养生提供理论依据。

二、对古文深度解析

(一)《灵枢·阴阳二十五人第六十四章的周易哲学解析》

灵枢阴阳二十五,周易哲学蕴其间。

五行相生相克现,体质形态各相牵。

变易之理含万象,平衡之道保康安。

年忌周期循环转,经络气血体征连。

整体观念知机要,针刺之约巧斡旋。

智慧光芒照千古,传承创新谱新篇。

诠释:

诗的首联“灵枢阴阳二十五,周易哲学蕴其间”,点明了《灵枢·阴阳二十五人第六十四章》与周易哲学的紧密联系。

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